18:58 06 июля 2017 г.
6 июля по председательством министра здравоохранения Чувашской Республики Владимира Викторова состоялось заседание Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии, в котором приняла участие Уполномоченный по правам ребенка в Чувашской Республике Елена Сапаркина.
Участники совещания обсудили реализацию на территории Чувашии противотуберкулезных мероприятий. Основной доклад по теме представила главный врач Республиканского противотуберкулёзного диспансера, главный фтизиатр Минздрава Чувашии Жанна Еленкина, она отметила, что в 2016 году в республике было зарегистрировано 606 новых случаев заболевания туберкулезом, из них 577 - среди постоянных жителей. Показатель заболеваемости населения республики туберкулёзом по итогам 2016 года уменьшился на 4,9% и остался ниже показателей заболеваемости по ПФО и РФ на 6,7% и 8,1% соответственно. При этом было отмечено, что показатель заболеваемости сельского населения в 2016 году в 2 раза выше уровня заболеваемости городского населения. В 2016 году туберкулез выявлен у 29 детей в возрасте до 17 лет включительно. В 27 случаях заболевание выявлено с использованием метода иммунодиагностики. Основным методом специфической профилактики туберкулеза у детей является вакцинопрофилактика. В 2016 году против туберкулеза вакцинировано почти 16 тыс. новорожденных, 98,9% из них - в установленные сроки в течение месяца со дня рождения.
Министр Владимир Викторов обратил внимание на то, что вызывают тревогу факты отказов родителей от вакцинации БЦЖ новорожденных и профилактического исследования на туберкулез детей всеми доступными методами. Так, в 2016 году от вакцинации детей в роддоме отказалось 559 родителей, от профилактического обследования – 1284. Наибольшее количество отказов от профилактического обследования – в городах Новочебоксарск и Чебоксары. Он поручил масштабнее проводить санитарно-просветительскую работу, информируя население, что отказы от вакцинации новорожденных могут привести к тяжелым формам туберкулеза, таким, как туберкулезный менингит и милиарный туберкулез, а отказы от профилактических обследований – не только к позднему выявлению заболевания, но и к конфликтным ситуациям при оформлении детей в организованные коллективы (детские сады, школы, лагеря и др.).
Уполномоченный отметила высокую важность этого вопроса. Она рассказала, что увеличилось количество жалоб граждан на отказ медицинских учреждений в выдаче заключения для допуска детей к посещению детского сада. Это связано с тем, что родители отказываются от проведения туберкулинодиагностики в виде реакции Манту или проведения рентгенологического исследования. Проблема усугубляется тем, что не выработана единая тактика признания ребенка здоровым, свободным от туберкулеза. Возникает правовая коллизия, при которой родители имеют право отказаться от медицинского вмешательства в виде туберкулинодиагностики или рентгендиагностики и невозможностью медицинских работников в связи с этим поставить ребенку достоверный диагноз. Кроме того, ребенок, не прошедший туберкулинодиагностику и вакцинацию, представляет опасность не только для себя, но и для окружающих детей. Болеющий и не подозревающий об этом ребенок, по словам медиков, является источником заражения для окружающих его людей, за один год такой больной может заразить более 10 человек.
В качестве вариантов решения данной проблемы Уполномоченный призвала расширить перечень применяемых в республике методов диагностики туберкулеза, особенно таких, которые не связаны с введением в организм препаратов или рентгенологического облучения, а медицинским учреждениям усилить разъяснительную работу среди родителей по профилактике туберкулеза.
Уполномоченный по правам ребенка в Чувашской Республике